Apteka internetowa, apteka akademicka, apteka katowice

Opakowanie:
Butelka 200 ml

Skład:
15 ml syropu zawiera 9,75 g laktulozy.

Działanie:
Preparat zawiera syntetyczny disacharyd, który po podaniu doustnym jest rozkładany głównie do kwasu mlekowego i octowego przez florę bakteryjną w jelicie grubym. Wskutek tego dochodzi do zwiększenia ciśnienia osmotycznego, zatrzymania wody i w rezultacie do rozluźnienia treści jelita grubego i pobudzenia perystaltyki jelit; kwasy tłuszczowe pobudzają dodatkowo perystaltykę drażniąc ścianę jelita grubego. Zakwaszenie treści jelita grubego hamuje wzrost bakterii rozkładających białka i powoduje przekształcenie amoniaku w jon amonowy, który nie wchłania się z jelita do krwiobiegu i jest wydalany z kałem. W przypadku encefalopatii wątrobowej laktuloza zmniejsza stężenie amoniaku we krwi o około 25-50%. 0,4-2% laktulozy wchłania się z przewodu pokarmowego i jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej.

Wskazania:
Zaparcia. Zapobieganie i leczenie encefalopatii wątrobowej.

Przeciwwskazania:
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Niedrożność jelit. Zapalenie przewodu pokarmowego. Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej. Dziedziczna nietolerancja fruktozy. Zaburzenia w wydzielaniu laktazy. Galaktozemia. Zaburzenia wchłaniania jelitowego glukozy oraz galaktozy.

Œrodki ostrożności:
Ostrożnie stosować u pacjentów z cukrzycą.

Ciąża i okres karmienia piersią:
W ciąży i okresie karmienia piersią stosować jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności.

Działanie niepożądane:
W początkowym okresie mogą wystąpić: ból brzucha, wzdęcie lub bębnica. Niekiedy po zastosowaniu dużych dawek obserwowano: nudności, wymioty oraz biegunkę z zaburzeniami równowagi elektrolitowej. Przy długotrwałym stosowaniu mogą pojawić się zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej. Podczas leczenia encefalopatii wątrobowej rzadko występuje hipernatremia.

Interakcje:
Laktuloza obniża pH jelita grubego i dlatego może osłabiać działanie leków, których uwalnianie zależy od pH okrężnicy. Może zwiększać utratę potasu spowodowaną przez inne leki (preparaty moczopędne, kortykosteroidy, amfoterycyna B). Może zmniejszać stężenie potasu nasilając działanie glikozydów nasercowych.

Dawkowanie:
Doustnie, indywidualnie. Dorośli. W zaparciach: 10-15 ml 1-2 razy dziennie; w encefalopatii wątrobowej: początkowo10-15 ml 3 razy dziennie, następnie zwiększać stopniowo do 30-45 ml 3-4 razy dziennie. Dawkowanie należy tak ustalić, aby pacjent wydalał luźny stolec 2-3 razy na dobę. Dzieci. W zaparciach: w zależności od wieku 5-10 ml 1-2 razy dziennie. Preparat można podawać po rozcieńczeniu wodą lub innymi płynami, niezależnie od posiłków.

Uwagi:
15 ml syropu zawiera 0,2 jednostek chlebowych. Działanie przeczyszczające może wystąpić po 2-10 h, jeśli dawka jest niewystarczająca do pierwszego stolca może upłynąć 24-48 h. W przypadku encefalopatii wątrobowej działanie lecznicze może wystąpić po upływie kilku godzin lub dni.